Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Форма 027/у. Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В целом ряде организаций. Ее могут выдавать врачи поликлиник, больниц, клиник, медсанчастей, медицинских институтов, и т.д. Интересно, что одна и та же справка имеет разные названия. Какое из них применить, зависит от типа лечения, которое проходит пациент. Если лечение проводится амбулаторно, выдается уже названная справка 027 у. если больной лечится в стационаре — выписной эпикриз. По сути своей, это одинаковые документы, просто в выписном эпикризе более подробно расписана информация, которая в справке дается в очень сжатой форме.
В каких организациях выдается эта справка? Кто может ее выдавать?
В целом ряде организаций. Ее могут выдавать врачи поликлиник, больниц, клиник, медсанчастей, медицинских институтов, и т.д. Интересно, что одна и та же справка имеет разные названия. Какое из них применить, зависит от типа лечения, которое проходит пациент. Если лечение проводится амбулаторно, выдается уже названная справка 027 у. если больной лечится в стационаре — выписной эпикриз. По сути своей, это одинаковые документы, просто в выписном эпикризе более подробно расписана информация, которая в справке дается в очень сжатой форме.
Иногда справка — это выдержка из истории болезни, иногда — из самого эпикриза. В общем, эпикриз — это очень широкое понятие. Это и описание болезни пациента, и в то же самое время выдержка из этого описания. Можно сказать, аннотация. По сути своей, форма 027 у — это определенная форма для написания справок, имеющая свои правила и частности.
Когда выдается эта справка?
На основании какого документа она составляется? Этот документ выдается пациенту на руки после окончания курса лечения. Основанием для него могут служить следующие документы: История болезни пациента (заполняется по форме 003 у), Амбулаторная карта (форма — 025 у), Прочие медицинские справки. Чаще всего непосредственно форма 027 у выдается пациенту уже по окончании курса лечения. Выдача происходит в трех случаях: При выписке пациента из больницы, При направлении в другое лечебное учреждение, В случае смерти. Насколько важное значение имеет этот документ?
Он имеет огромное значение как для врачей, так и для пациента. Врачам медицинская справка 027 позволяет обмениваться данными о состоянии пациента, правильно разрабатывать дальнейший курс его лечения. Для пациентов этот документ важен, т.к. там упомянуты важные рекомендации для них по успешному выздоровлению и дальнейшей реабилитации. Кроме того, он доказывает работодателям, что вы отсутствовали на рабочем месте не просто так, а потому что заболели. Кстати, не стоит путать эту справку с больничным листом.
Работодатель не обязан ее оплачивать, и он вряд ли будет это делать. Тем не менее, благодаря этой справке он не имеет права применять против пациента какие бы то ни было санкции за прогул, даже если уверен, что это просто отписка. Правда в данном случае на стороне пациента, и его руководитель не сможет ничего с ним сделать, тем более — уволить или оштрафовать. Сколько дней можно пропустить благодаря этой справке?
Если речь идет про амбулаторную карту, то 30. Если про стационарную, то срок «легального прогула» работы удлиняется до 45 дней. В завершение следует сказать, что у выписного эпикриза не будет никакой юридической силы без справки по форме 095 у. Именно справки этой формы открываются при начале любого заболевания. То есть, при наличии справки 027 у, пациент обязан иметь при себе и справку 095 у.
Нужно понимать, справка 027/у является достаточно серьезным документом. Именно поэтому заполнение должно осуществляться строго по правилам. В верхней части документа прописываются коды ОКПО и ОКУД. В «шапке» уже содержится название справки. Под ним нужно указать организацию, в которую будет предоставляться данная выписка.
Далее идет основная часть документа, состоящая из следующих пунктов:
Бланк заполняется и с обратной стороны. Здесь указывается подробные данные о заболевании, результаты анализов, изменения состояния пациента при лечении. Также прописывается, какое именно лечение было назначено. Отмечается, в каком состоянии был пациент в начале медицинских процедур, и каково его состояние после их окончания. Кроме этого, лечащий врач может назначить какие-то рекомендации по поводу лечения и условий труда/учебы.
В нижней части оборотной стороны проставляется дата оформления справки. Ответственный медик, который этим занимался, указывает свою должность, проставляет автограф. Особое внимание нужно обратить на печати, без которых справка не может считаться действительной. Так, поставить свой круглый штамп должен лечащий врач, который отвечает за оформление данной справки.
Также здесь должна присутствовать треугольная печать, которая проставляется на всех больничных листах. Необходимо наличие и прямоугольного штампа, которым обладает каждое лечебное заведение. Таким образом, чтобы справка 027/у была признана официальной, она должна иметь три печати.
Вышеуказанные виды медицинской помощи включают бесплатное проведение:
-
медицинской реабилитации;
-
различных видов диализа;
-
химиотерапии при злокачественных заболеваниях;
-
профилактических мероприятий, включая:
-
профилактические медицинские осмотры, в том числе детей, работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, в связи с занятиями физической культурой и спортом;
-
диспансеризацию, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью. Граждане проходят диспансеризацию бесплатно в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь. Большинство мероприятий в рамках диспансеризации проводятся 1 раз в 3 года, за исключением маммографии для женщин в возрасте от 51 до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан от 49 до 73 лет, которые проводятся 1 раз в 2 года;
-
диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями.
Кроме того, Программой гарантируется проведение:
-
пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин;
-
неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных детей;
-
аудиологического скрининга у новорожденных детей и детей первого года жизни.
В соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан при оказании медицинской помощи в рамках Программы и территориальных программ не подлежат оплате за счет личных средств граждан:
— оказание медицинских услуг;
— назначение и применение в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, при оказании медицинской помощи в экстренной и неотложной форме лекарственных препаратов по медицинским показаниям:
а) включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов;
б) не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям:
-
назначение и применение медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания по медицинским показаниям;
-
размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям;
-
для детей в возрасте до четырех лет создание условий пребывания в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации, а для ребенка старше указанного возраста — при наличии медицинских показаний;
-
транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в случае необходимости проведения ему диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь.
Предназначение справки 027/у
Медицинская справка 027/у является унифицированной формой, утвержденной распоряжением Минздрава СССР № 1030 от 04.10.1980 года. Основным ее назначением является официальное документальное удостоверение уважительных обстоятельств отсутствия человека.
Документ выписывается по месту требования. Это может быть:
Предъявление МС 027 у, оформленной в соответствии с законодательными нормами РФ, обеспечивает освобождение человека от наказания за прогул, который связан с неблагополучным состоянием его здоровья. По сути, данный бланк является выпиской из медицинской истории пациента.
Наиболее часто предъявление справки обусловлено следующими обстоятельствами:
Перечисленный список не является окончательным. Обычно, в таком бланке в конце отображается формулировка: «справка дана для предъявления по месту требования». Она может быть понадобиться, даже для другого медучреждения при переводе на лечение в другую больницу, или при назначении инвалидности.
Таким образом, можно сделать вывод, что справка 027/у относится к довольно важному документу. Следовательно, относиться к ее оформлению требуется ответственно.
Памятка по получению направления 057-у
Постановление Правительства РФ от 3 апреля 2020 г. N 432 «Об особенностях реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией».
В каком случае необходимо направление по форме 057-у
Оригинал направления необходим для госпитализации на любое отделение НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова. Предъявлять его нужно при каждой госпитализации, вне зависимости от их количества и вида получаемого стационарного лечения.
Кто выдает направление по форме 057-у
- Врач любой специальности, работающий в медицинском учреждении по месту жительства пациента.
- Комитет по здравоохранению или Министерство здравоохранения того региона, где проживает пациент.
Может ли выдать направление врач, работающий в коммерческой клинике
- Нет, только врач государственного медицинского учреждения.
Какой срок действия у направления
- Согласно письму Министерства здравоохранения РФ от 03.07.2019 №17-8/3065416-31880, подписанного заместителем директора Департамента Л.Е. Беляевой, срок действия учетной формы №057-у не урегулирован действующими нормативными актами.
При госпитализации в НМИЦ онкологии им. Петрова принимаются направления, датированные любым числом текущего года.
Камень преткновения – Посмертный эпикриз
Даже если вы пробежались по диагонали по выше приведённому списку, ваш глаз наверняка зацепился за пункт «Документы компетентных органов, которые позволяют установить причины и обстоятельства смерти». В общем случае страховая компания потребует от вас Посмертный эпикриз, в котором как раз и будут прописаны в деталях причины смерти и предшествовавшие ей обстоятельства. При чём будут упомянуты и хронические болезни в анамнезе, и предшествовавшее летальному исходу лечение, и различного рода диагнозы – основной, сопутствующие, конкурирующие и т. д. Во всех отношениях уникальный документ, позволяющий чётко соотнести наступившую смерть застрахованного с соответствующим пунктом Договора страхования. То есть, неоспоримо доказать или отвергнуть наступление страхового случая.
Однако в получении этого документа есть существенная сложность. Посмертный эпикриз содержит настолько личную информацию об усопшем, что подпадает под действие закона о неразглашении профессиональной (медицинской) тайны. Это значит, что никакое медицинское учреждение не выдаст данный документ в ответ на запрос страховой компании. При чём зачастую отказ получают и родственники скончавшегося. А раз пакет документов неполный, то и страховые выплаты приостановлены.
Где получить Посмертный эпикриз
Для начала разберёмся, кто оформляет Посмертный эпикриз. Если смерть произошла дома и для её констатации домочадцы вызвали участкового врача, то документ составляется им лично в двух экземплярах, один из которых сразу отдаётся на руки родственникам. Потому не спешите вызывать скорую помощь в случае кончины своего близкого, а лучше позвоните в приёмную районной поликлиники. Конечно, действовать так следует, когда спешить уже действительно незачем.
Помимо этого оптимистичного варианта существуют ещё другие. Родич мог уйти из жизни после госпитализации, умереть вследствие несчастного случая, погибнуть в ДТП и т. п. Если человек скончался в медицинском учреждении, то посмертный эпикриз готовит его лечащий доктор. В остальных случаях – патологоанатом ПАО или СМЭ. Именно к этим врачам и именно в эти инстанции вам следует обратиться за получением посмертного эпикриза.
Для чего нужна медицинская справка 027/у
Мед справка формы 027/у может понадобиться на работе, в учебном заведении или в спортивной организации, секции. Этот медицинский документ позволит:
· оправдать своё отсутствие на работе по состоянию здоровья в течение нескольких дней;
· отменить нежелательную командировку, рабочую поездку в связи с ухудшением самочувствия;
· оформить академический отпуск в учебном заведении;
· официально избежать занятий физической культурой.
Что необходимо знать перед тем как купить справку 027/у? Что:
· данная медицинская справка — официальный документ, по которому отдел кадров не имеет права наложить штраф или уволить за прогул или пропуск рабочего времени;
· документ формы 027/у не является больничным листком, соответственно, по нему не начисляются страховые выплаты;
· в случае предъявления справки в вузе, учащийся может рассчитывать на освобождение от учебы или спортивных занятий на срок до 45 дней.
Шаг четвертый – внесение изменений
До тех пор, пока на документе нет подписей всех участников ДТП, инспектор имеет право вносить в него любые правки. Однако при этом он обязан заверить изменения своей подписью, указав актуальную дату и время. Если вы заметите какие-либо неточности, то о них следует уведомить сотрудника правоохранительных органов и попросить внести в документ соответствующие корректировки.
Когда справка из ГАИ о ДТП будет официально заполнена, исправить что-либо в ней можно будет только в случае опечатки по письменному заявлению одной из пострадавших сторон. Любые изменения предварительно оговариваются с инспектором. Помимо основного документа правкам подлежат все копии, хранящиеся в архиве. После этого документы направляются по почте всем лицам, участвующим в автомобильной аварии.
Почему отныне необходимо всегда заполнять извещение о ДТП?
Представители РСА и служб аварийных комиссаров пояснили нам, что в новых условиях «участникам ДТП необходимо во всех случаях происшествий в обязательном порядке заполнять все поля извещения о ДТП».
Главное — проверить записанные в извещение данные и помнить, что на каждом из заполненных бланков должны стоять подписи всех участников ДТП! А если транспортных средств больше двух, то нужно заполнить несколько комплектов извещений — по одному на «контакт» между машинами, но при этом в каждом извещении на обороте в описании происшествия должны быть указаны все участники.
«На месте происшествия стоит собрать как можно больше информации об аварии, сделать фотографии с использованием геотегов, снять видео, записать данные о других водителях и автомобилях, а если нет уверенности в своих навыках, то лучше вызвать аварийного комиссара», — советует Глеб Виленский, заместитель руководителя Всероссийской оперативной службы экстренной помощи пострадавшим в ДТП.
Что такое справка о ДТП для страховой?
Справка о ДТП – обязательный (ранее) документ, который должен быть предоставлен в страховую компанию вместе с остальными документами для получения суммы страхового возмещения. Ранее такая справка была необходима в случае любого ДТП, в том числе и при судебном разбирательстве. Исключением были лишь те случаи, когда при аварии использовался Европротокол – тут обязательный документ Извещение о ДТП (составленное и подписанное совместно участниками аварии).
Если происшествие оформлялось без участия сотрудников Госавтоинспекции получить справку о ДТП не представлялось возможным.
В 2017 году были внесены изменения, согласно которым было принято решение об отмене выдачи справок о ДТП. Вместо этого теперь необходимо сдавать страховой компании приложение к протоколу с места происшествия.
В справке обаятельно должно содержаться:
- точные координаты места аварии (широта и долгота может быть определена с помощью системы ГЛОНАСС);
- дата и время дорожно-транспортного происшествия;
- подробное описание обстоятельств происшествия;
- данные о водителях, участвующих в столкновении;
- данные об ТС, участвующих в столкновении;
- указание совершенных административных правонарушений, информация о возбуждении уголовного дела или об отказе в возбуждении;
- описание повреждений транспортного средства и его деталей;
- информация о пострадавших лицах, состоянии их здоровья;
- подписи сторон и информация о сотруднике Госавтоинспекции (его имя, должность и звание).
Основные нюансы обращения по КАСКО без справки
- Обращение по КАСКО без справки обычно распространяется на строго ограниченное количество страховых случаев. Во-первых, это повреждения стеклянных элементов. Причем, в зависимости от страховщика и принятых им правил страхования КАСКО, здесь возможны исключения. Например, почти у всех страховщиков ремонт по КАСКО без справки не предусмотрен при повреждениях стеклянных элементов крыши (люка). Во-вторых, обычно возмещение ущерба по КАСКО без справки предусмотрено при небольшом ущербе кузовных элементов автомобиля (например, повреждения лакокрасочного покрытия при выбросе мелких камней (гравия) из-под колес машины, едущей перед вами). КАСКО без справок из ГАИ может применяться при повреждении только одной детали кузова или при повреждении двух смежных деталях. Страховщики, как правило, устанавливают ограничение выплат в таких случаях до 2-5% от стоимости авто. То есть, если размер ущерба машине, застрахованной на 500 000 рублей, составил 10 000 рублей, при условии в договоре страхования выплаты по КАСКО без справки из ГАИ до 2% от цены машины вы получите страховую выплату. В случае, когда ущерб составит больше, то придется собирать стандартный набор документов из внутренних органов для предоставления их в страховую компанию.
- Кроме того, обычно существуют ограничения и на количество обращений по КАСКО без справки. При повреждении стеклянных элементов, при разных программах страхования у различных страховщиков, количество выплат по КАСКО без справок из ГИБДД может варьироваться от одной выплаты до неограниченного их числа. При повреждениях кузова или лакокрасочного покрытия количество обращений по КАСКО без справки обычно составляет 1-2 раза.
- В случае ДТП, когда вы не были виновны в аварии, выплата или ремонт по КАСКО без справки не предусматриваются страховщиками. В данных случаях страховщики по КАСКО взимают со страховой компании водителя, по чьей вине произошло ДТП, выплату по страховому полису ОСАГО, чтобы компенсировать свои убытки. Поэтому, даже если вы получили какое-то незначительное повреждение автомобиля в результате такого происшествия, все равно придется брать справки из ГИБДД, чтобы получить страховое возмещение, иначе вы просто можете остаться без денег на восстановление авто.
- Одной из ключевых проблем обращений по КАСКО без справок является вопрос определения размера ущерба. В некоторых случаях может оказаться, что вроде бы совсем незначительный на первый взгляд ущерб оборачивается куда более серьезными денежными затратами, чем казалось сначала. Поскольку большинство водителей не являются профессиональными оценщиками стоимости восстановительного ремонта, сами они не могут точно оценить размер нанесенного ущерба. В итоге может оказаться, что водитель решил обратиться по КАСКО без справки из ГАИ, поскольку решил, что ущерб был в пределах прописанного в договоре размера, но при оценке оказывается, что размер ущерба выше. В этом случае водителю могут вообще отказать в страховой выплате, либо возместить только ту часть ущерба, которая прописана в договоре при обращении по КАСКО без справки.
Еще по теме Продал машину что делать со страховкой
В качестве вывода можно сказать, что при любом сомнении в том, вписывается ли ваш случай в условия выплат или ремонта по КАСКО без справок, лучше все-таки обратиться в ГИБДД, дабы обезопасить себя от дальнейших проблем с получением страховой выплаты. Также важно тщательно читать и проверять договор страхования, где должны быть детально прописаны все точные условия получения страховой выплаты по КАСКО без справок из ГАИ.
Собственники автомобильного транспорта, планирующие получить компенсации по КАСКО без оформленных у участковых справок, должны знать с какими «подводными камнями» им придется столкнуться:
- Можно рассчитывать не более чем на 10 000руб. (3,00%-5,00% от рыночной цены авто) при стоимости машины равной 200 000руб.
- Если в ДТП виновен второй водитель, то компенсировать издержки первого автолюбителя должен его страховщик. Для обращения в эту компанию пострадавшему придется собрать пакет документации, включающий справку из ГИБДД для страховой.
- Страховщики, как правило, ограничивают количество выплат по КАСКО, для получения которых не требуется форма от участкового. Как показывает практика, допускается от одного до пяти таких обращений за год. При этом страховщики разрабатывают свои списки, включающие повреждения, подлежащие возмещению: трещины, потертости, царапины и т. д.
Что, если инспектор не указал нужных данных в документах?
Допустим, инспектор, будучи в курсе нововведений, справку о ДТП по старой форме выдавать отказался, но при этом описание происшествия ни в какие другие документы не внес — то ли намеренно, то ли по рассеянности. Сами водители тоже ничего не заполняли. Что дальше? Это, возможно, самый неприятный случай. При наиболее благоприятном исходе страховщик попросит дооформить извещение вместе с другими участниками ДТП, ну а если сделать это невозможно и нет шансов получить от полиции документ, в котором содержалось бы указание на виновника аварии и на ее последствия, то дело пахнет отказом в выплате и необходимостью добиваться возмещения через суд.
* Официально он называется «Административный регламент исполнения МВД РФ государственной функции по осуществлению федерального государственного надзора за соблюдением участниками дорожного движения требований законодательства РФ в области обеспечения безопасности дорожного движения»