Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новый порядок продления инвалидности с 1 января 2023 года». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Правительство РФ 29 ноября зафиксировало в законе «О социальной защите инвалидов в РФ» определённые изменения. Например, с текущего года лица с ОВЗ смогут оформлять группу, не подавая документы в МСЭ. То есть потенциальные инвалиды освобождаются от обязанности собирать и отправлять необходимые бумаги. Теперь эти задачи возложены на администрацию медицинских учреждений.
Требования к переосвидетельствованию инвалидности: порядок проведения и сроки
Справка инвалида имеет срок годности, по окончании которого она становится недействительной, и человек теряет свой статус. Поэтому гражданин должен позаботиться о назначении повторной экспертизы.
Заблаговременно ему нужно выполнить следующие действия:
- Собрать медицинские документы, подтверждающие его визиты к врачу с результатами всех анализов. За время от предыдущего освидетельствования он должен определенное количество раз получить стационарное лечение. Пакет больничных документов нужно дополнить выписками из лечебно-профилактического учреждения;
- Посетить бюро МСЭ по месту проживания, предоставив собранные бумаги. В учреждении подтвердят или скорректируют предварительную дату проведения экспертизы, которую инвалид определил из справки;
- Явиться на заседание экспертизы.
Экспертная комиссия рассматривает все стороны жизни и работы человека, не только здоровье. Например, кем он работает, как устроен его быт, один он живёт или кто-то помогает.
По итогам МСЭ комиссия выдает заключение, присваивать ли инвалидность, и если да, то какую группу. Когда определяют группу, исходят не из классификации болезней, а из степени тяжести. В зависимости от степени тяжести заболевания могут присвоить первую, вторую или третью группу инвалидности, первая — самая тяжёлая. Если человеку еще нет 18 лет, ему присваивают категорию «ребенок-инвалид».
Список заболеваний, при которых дают вторую или первую группу инвалидности в России, медики не используют. С одной и той же болезнью могут дать третью, вторую или первую группу — важно, насколько тяжело человек болеет, а не чем.
Зато списки заболеваний появляются, когда комиссия определяет срок инвалидности: существуют перечни заболеваний, при которых она признается пожизненной.
Программа реабилитации. Вместе с группой инвалидности бюро МСЭ разрабатывает ИПРА (сейчас ИПР) — индивидуальную программу реабилитации и реабилитации. В ней эксперты пишут, какая помощь требуется человеку. Например, в ИПРА может быть сказано, что человек с инвалидностью нуждается в льготном протезировании, инвалидном кресле, медицинской кровати и прикроватном туалете. Эти предметы называются ТСР — технические средства реабилитации.
Также в ИПРА отмечены профессиональные ограничения. Например, если человеку с инвалидностью требуются дополнительные перерывы или он способен работать только при посторонней помощи.
В программе реабилитации указаны даже мероприятия по общему и профессиональному образованию: рекомендации по условиям обучения, необходимость в профессиональной ориентации и содействии, если человек будет устраиваться на работу.
Сейчас ИПРА формируется электронно (не уверен, что будет в ДНР в 2023 году!) в информационной базе МСЭ и направляется человеку в личный кабинет на госуслугах либо на бумаге по почте.
Получение ДЕМО (дополнительное ежемесячное материальное обеспечение)
Выплату ввели на территории РФ с 60-летним юбилеем победы в ВОВ, поэтому на ее получение могут рассчитывать только участники боевых действий. Дополнительно 1000 рублей могут получить следующие категории населения:
- участники ВОВ и инвалиды, принимавшие участие в ВОВ;
- инвалиды, получившие военную травму;
- пленники концлагерей, которые не достигли 18-летнего возраста на момент нахождения в плену;
Получить выплату в размере 500 рублей могут:
- вдовы погибших граждан ВОВ и инвалидов;
- инвалиды, которые несли военную службу в ВОВ и не были участниками боевых действий;
- пленники лагерей совершеннолетнего возраста;
- лица со статусом жителей блокады Ленинграда.
Процедура прохождения МСЭ в 2022 году
Установленный с 01.07.2022 новый порядок оформления инвалидности касается процедуры проведения МСЭ. Экспертиза проводится либо с присутствием гражданина (включая вариант выезда на место его нахождения), либо без присутствия гражданина.
МСЭ без присутствия лица (заочно) осуществляется с помощью:
- изучения поданных документов;
- анализа данных о состоянии здоровья (из направления);
- анализа сведений о результатах проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий;
- анализа сведений о результатах медицинских обследований.
МСЭ с присутствием лица (очно) проводится путем:
- опроса, осмотра и обследования гражданина специалистами, в том числе с использованием специального оборудования;
- изучения документов и сведений, аналогичных экспертизе без присутствия гражданина.
По результатам экспертизы выносится решение.
МСЭ проводится очно в случаях:
- желания самого гражданина или его законного представителя;
- отсутствия возможности удостовериться в полноте и достоверности сведений, содержащихся в предоставленных документах;
- выявления несоответствий между данными исследований и заключениями специалистов;
- необходимости обследования лица с применением специального оборудования, специальных экспертных методик;
- для разработки программы реабилитации или абилитации инвалида.
Не ошибиться в процедуре поможет инструкция, как оформить инвалидность в зависимости от очного или заочного проведения экспертизы.
Как получить инвалидность?
Инвалидность устанавливает бюро МСЭ. Экспертизу проводят по месту регистрации. Если человек зарегистрирован в одном месте, а живёт в другом, придется оформить временную регистрацию. На экспертизу нужно получить направление. Его оформлением занимается поликлиника, где наблюдается человек.
Если человек хочет пройти экспертизу, а поликлиника отказывается давать направление, клиника обязана выдать соответствующее заключение врачебной комиссии. Его можно обжаловать в региональном или федеральном министерстве здравоохранения либо в Росздравнадзоре.
Направление на МСЭ обычно дают после того, как истекает максимальный срок больничного листа.
Какие документы необходимо будет собрать и как, что заполнить, каковы правила признания инвалидом я напишу в следующих публикациях.
Предоставление пожизненной группы недееспособности осуществляется на стандартных основаниях, как и при присвоении обычной группы инвалидности.
Каждый из кандидатов должен будет проследовать по следующему алгоритму действий:
- Пройти медико-социальное освидетельствование;
- Подготовить требующийся перечень документации;
- Прийти в указанное время для прохождения комиссии.
В преимущественном множестве случаев потребуется пройти несколько узкопрофильных специалистов, так как лечение большинства патологий сопровождается нескольким врачами.
Результат прохождения медико-социального освидетельствования может быть двух видов:
- Оформление группы инвалидности;
- Письменный отказ в присвоении недееспособности.
Медицинский осмотр, в большинстве случаев, проводится по направлению лечащего врача. Именно поэтому изначально рекомендуется обратиться к доктору и предварительно пройти ряд обследований.
Назначение комиссии осуществляется в тридцатидневный срок с даты подачи всех требующихся документов в госучреждение.
Если гражданин, который претендует на прохождение медико-социальной комиссии, не может самостоятельно явиться на освидетельствование по причине своей патологии, то потребуется указать это при подаче заявления.
Весь процесс оформления группы недееспособности осуществляется в два этапа:
- Личная явка пациента и его очный осмотр;
- Анализ применяемых раньше методов лечения и определение эффективности дальнейшего курса реабилитации.
Продление инвалидности по новым правилам
Правительство РФ утвердило новые правила признания лица инвалидом постановлением №588 от 05.04.2022г., они распространяются и на продление инвалидности. Новый закон о дополнительных льготах или выплатах не принят, но новый порядок предоставляет заявителю довольно объемный перечень прав.
Как проходит МСЭК, продление инвалидности в 2022-2023 годах:
- гражданин обращается в медицинскую организацию, которая дает направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ или МСЭК, используются обе аббревиатуры);
- в направлении заявитель указывает желаемую форму прохождения экспертизы: очно или заочно. В некоторых случаях заочное проведение МСЭ не допускается. Например, если требуется обследование на сложном оборудовании, имеющемся только в бюро медико-социальной экспертизы;
- медорганизация направляет необходимые документы в МСЭ самостоятельно, гражданин этим не занимается;
- проводится МСЭ, о результатах извещается заявитель, составляется акт, данные вносятся в реестр.
У гражданина также есть право на обжалование заключения МСЭ вплоть до суда. Подать жалобу в вышестоящие бюро (главное по региону и федеральное) можно через Госуслуги. Назначение и продление пенсии производится автоматически, в проактивном порядке госорганами.
Как происходит снятие инвалидности?
Гражданин, имеющий группу инвалидности, обязан периодически проходить медкомиссию повторно. Она будет проверять состояние инвалида, и выносить решение о его соответствии присвоенной группе.
Может сложиться так, что комиссия по итогам обследования примет решение о понижении группы инвалидности, либо ее полной снятии. Обычно такое происходит в ситуациях, когда происходит улучшение состояние гражданина, либо его оно перестает соответствовать критериям группы инвалидности. В случае снятия группы необходимо требовать от комиссии письменный документ с указанием причин события.
Если гражданин считает, что инвалидность была снята незаконно, он может обратиться с жалобой в МСЭ, либо начать судебное разбирательство. Можно предварительно обратиться в коммерческую организацию, которая может провести обследование и выдать необходимое медзаключение. С этой бумагой можно произвести оспаривание выводов комиссии о снятии инвалидности.
Важно! С гражданина может быть снята также и бессрочная инвалидность. Однако это обычно происходит в крайних случаях, если обнаружены поддельные документы либо ошибки в определении диагноза.
Как происходит снятие инвалидности?
Гражданин, которому установлена инвалидность, обязан периодически повторно проходить комиссию. Она будет рассматривать его состояние и выносить решение о его соответствии текущей группе.
Комиссия может принять решение о понижении группы, либо ее полной снятии. Такое может произойти в случае, если состояние инвалида за текущий период улучшилось, либо оно не соответствует критериям присвоения группы.
Если инвалидность была полностью снята, то необходимо с комиссии потребовать письменный документ, в котором будет указана причина данного действия.
Если гражданин посчитает, что действия комиссии являются незаконными, то он может обратиться в госорган с жалобой. Кроме этого, можно предварительно пройти комиссию в коммерческой клинике, которая выдаст медзаключение о текущем состоянии человека. С этой бумагой необходимо осуществлять оспаривание вынесенного решения МСЭ.
Иногда может быть снята и бессрочная инвалидность. Чаще всего это происходит, если была допущена ошибка в определении диагноза больного, либо гражданин предоставил поддельные документы.
Законодательное регулирование вопроса
Под определением бессрочная инвалидность подразумевается любая группа недееспособности, которая может быть присвоена специальной комиссией МСЭ по причине наличия серьезного заболевания.
Вопрос об инвалидности на территории РФ регулируется такими законодательными актами:
- Федеральным законом №181, который дает четкое определение, кто может получить статус инвалида, и на каких условиях;
- Федеральный закон №442, который определяет перечень возможных социальных услуг для граждан с ограниченными возможностями;
- Приказ Министерства здравоохранения, который дает четкое определение, когда и при каких обстоятельствах может быть назначена бессрочная группа инвалидности.
Список болезней, при которых не требуется переосвидетельствование
На сегодня существует немалый перечень заболеваний, по которым комиссия МСЭ имеет полное право на представление бессрочной группы недееспособности.
В частности речь идет о таких болезнях:
- злокачественные опухоли, вне зависимости от того, вы каком месте они проявились и какой формы;
- доброкачественные опухоли, которые возникли в коре головного мозга пациента, и при этом их невозможно прооперировать;
- наличие слабоумия;
- различные серьезные заболевания психической формы, которые напрямую оказывают воздействие на моторику человека, в том числе и на органы чувств;
- серьезные заболевания с нервами;
- так называемые дегенеративные процессы в коре головного мозга;
- потеря зрения в полном объеме;
- глухота, которая имеет необратимый процесс;
- различные серьезные повреждения в коре головного мозга;
- возможные дефекты верхних либо же нижних конечностей, в том числе и при возможной ампутации.
Наличии какого-либо заболевания из этого перечня гарантирует инвалиду получение бессрочной недееспособности.
Инвалидность без назначения срока переосвидетельствования.
Возможно ли в настоящее время установить инвалидность без назначения срока переосвидетельствования?
В связи с недавним внесением поправок в Правила признаниялица инвалидом, инвалидность устанавливается без указания срока переосвидетельствования (бессрочно) в случае наличия заболеваний,которые приведены ниже.
Перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») (введен Постановлением Правительства РФ от 07.04.2008 N 247).
1. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения, инкурабельность заболевания с выраженными явлениями интоксикации, кахексии и распадом опухоли).
2. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.
3. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии) и выраженными ликвородинамическими нарушениями.
4. Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.
5. Врожденное и приобретенное слабоумие (выраженная деменция, умственная отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая).
6. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со стойкими выраженными нарушениями двига
тельных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия).
7. Наследственные прогрессирующие нервномышечные заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна,
спинальная амиотрофия ВерднигаГоффмана), прогрессирующие нервномышечные заболевания с нарушением бульбарных функций, атрофией мышц, нарушением двигательных функций и (или) нарушением бульбарных функций.
8. Тяжелые формы нейродегенеративных заболеваний головного мозга (паркинсонизм плюс).
9. Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.
10. Полная слепоглухота.
11. Врожденная глухота при невозможности слухоэндопротезирования (кохлеарная имплантация).
12. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной
нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций), мышцы сердца (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ – III степени и коронарной недостаточностью III – IV функционального класса), почек (хроническая почечная недостаточность IIБ – IIIстадии).
13. Ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III – IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ – III степени.
14. Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II – III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ – IIIстепени.
15. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.
16. Неустранимые каловые свищи, стомы.
17. Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).
18. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности.
19. Неустранимые мочевые свищи, стомы.
20. Врожденные аномалии развития костномышечной системы с выраженными стойкими нарушениями функции опоры и передвижения при невозможности корригирования.
21. Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия) и тяжелым расстрой
ством функции тазовых органов.
22. Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.
23. Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.
Правила оформления бессрочной инвалидности
При установлении группы инвалидности надо сперва пройти медицинский осмотр по направлению семейного или лечащего врача. Эта процедура включает обследование у нескольких профильных специалистов и лабораторные исследования. Медицинская экспертиза включает визуальный осмотр, анализ применяемых методов лечения заболевания до начала прохождения медико-социальной экспертизы и возможность применения других способов терапии, которые повлияют на динамику состояния больного.
Внимание! Поскольку часто те или иные процедуры выполняются в разных клиниках, для упрощения работы с 2019 года направление на их прохождение передается между медучреждениями в электронном варианте.
Когда медкомиссия будет пройдена, документы передаются в МСЭ, и на протяжении 30 дней они будут рассматриваться для принятия итогового решения.
Статус инвалида будет назначен, если члены комиссии придут к согласию, что состояние больного имеет минимальные шансы на улучшение и современные методы лечения не помогут, независимо, сколько будет длиться терапия. Бессрочная инвалидность 2 группы или другой группы можно получить при первом обращении или для ее выдачи надо будет несколько раз подтвердить неизменность состояния больного. Сколько именно раз – назначает комиссия. В остальных случаях нужно регулярное продление с прохождением всего перечня обязательных процедур.
Порядок получения инвалидности в 2022 году
Чтобы ограничить распространение коронавируса и избежать присутствия уязвимых к болезням граждан в местах скопления людей, правительство ввело упрощенный порядок получения инвалидности. Он будет действовать до октября 2022 года.
Чтобы начать процедуру установления инвалидности, гражданам по-прежнему нужно обращаться к своему врачу, который назначит проведение необходимых обследований и анализов. Но заседание комиссии будет проходить без инвалида, как и подготовка документов для этого.
Бессрочная инвалидность может быть установлена при соблюдении ряда условий:
- инвалиду I или II группы, если его инвалидность сохраняется на протяжении 15 лет;
- военнослужащим, чья инвалидность является результатом травмы или заболевания, полученного во время службы;
- если инвалиду уже исполнилось 60 лет (мужчины) или 55 лет (женщины).
Кто имеет право на бессрочную инвалидность
Документы гражданина об имеющихся заболеваниях рассматривает МСЭК, выдавать итоговый документ разрешено дистанционно в случае, когда присутствуют такие отклонения:
- болезни дыхательных путей;
- кисты, которые нельзя оперировать;
- неизлечимые расстройства психики;
- серьезная патология нервной системы;
- врожденные генные болезни;
- неизлечимые болезни мозга;
- отсутствие конечностей;
- конечности не работают из-за паралича;
- полная слепота или глухота;
- гипертония;
- нарушения сосудистой деятельности, работы сердца;
- сахарный диабет в тяжелой форме;
- псориаз;
- рассеянный склероз.
Список в 2021 году дополнили:
- циррозом печени;
- синдромом Дауна;
- ДЦП;
- шизофренией.