Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как проверить очередность на санаторно-курортное лечение?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Льготник в установленных законом ситуациях может претендовать на ежемесячную выплату — ЕДВ. В нее помимо непосредственно денежного обеспечения входит набор социальных услуг в натуральном виде, в том числе бесплатная путевка и бесплатный проезд до места лечения и обратно.
Получение компенсации
Существует возможность замены льгот на выплату денег — это называется монетизацией, регулирует этот процесс федеральный закон № 122. Санаторная входит в число НСУ – набора социальных услуг, которые можно заменить:
| Льгота | денежный эквивалент, руб. |
| Путёвка в пансионат | 128,11 |
| Проезд в обе стороны к месту лечения | 118,94 |
Материальная компенсация вместо поездки: можно ли получить льготу деньгами?
По закону, льготник может сохранить право на натуральные услуги, либо подать заявление и отказаться от них, «обменяв» на денежную доплату.
С 1 февраля 2020 года денежный эквивалент данных услуг с учетом ожидаемой индексации на 3,8% следующий:
- Бесплатная путевка в санаторно-курортное учреждение — 138 руб. 70 коп;
- Бесплатный проезд к месту лечения и обратно — 128 руб. 76 коп.
Итого, при отказе от бесплатной путевки и бесплатного проезда можно будет рассчитывать на ежемесячную доплату в размере 267,46 рублей.
Льготные путевки для пенсионеров
Возможностью получения бесплатной путёвки есть принадлежность к какой-нибудь льготной категории. Согласно Статье 6.1 закона «О государственной социальной помощи» № 178-ФЗ от 17.07.1999, к пенсионерам, имеющим льготы, причислены:
- участники и инвалиды ВОВ;
- лица, которым выпало поучаствовать в боевых действиях в СССР или РФ;
- бывшие военнослужащие, задействованные в компании в Афганистане 1979 — 1989;
- члены семей ветеранов боевых действий, погибших или умерших, инвалидов ВОВ;
- переживших блокаду в Ленинграде.
Пенсионер, который не является работающим и принадлежит к одной из перечисленных категорий, имеет право получить бесплатную путёвку и поехать санаторий.
Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право
К сожалению, получить путёвку в здравницу по полису ОМС может не каждый его владелец. Попасть на оздоровление в санаторий можно только по определённым показаниям на основании заключения врачебной комиссии. Получить зелёный свет на оформление бесплатной путёвки в одну из здравниц РФ в 2023 году можно при таких обстоятельствах:
- пациент застрахован в системе обязательного страхования РФ и имеет в наличии действующий полис ОМС;
- больной был подвержен оперативному вмешательству либо перенёс тяжёлое заболевание.
Среди недугов, которые долечиваются в санаторно-курортном учреждении, присутствуют следующие:
- болезни сердца и сосудов: инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, операции на сердце и сосудах;
- заболевания пищеварительной системы: удаление жёлчного пузыря, операции при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет;
- патологии опорно-двигательной и центральной нервной системы: ортопедические операции, дефекты и пороки развития позвоночного столба, операции на позвоночнике, пластика суставов, протезирование;
- заболевания беременных женщин, которые находятся в группе риска.
Ограничения программы, о которых вы должны знать
Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.
Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:
- путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
- в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
- лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
- пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.
Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.
Как проходит работа врачебной комиссии по рассмотрению вопроса о направлении гражданина, имеющего группу недееспособности, на лечение в учреждение санаторно-курортного типа
Комиссия проводит медицинский осмотр самого больного и рассматривает документы, которые он предоставил, включая программы индивидуального восстановления здоровья. Кроме того, проводит сверку заболевания данного пациента на предмет соответствия с заболеваниями, которые указаны в Приказе Минздрава с перечнем показаний к санаторно-курортному лечению и противопоказаний к нему (Приказ Минздрава от 07.06.2018г. № 321н).
Необходимые сроки для лечения устанавливает также комиссия, в соответствии с действующим приказом Минздрава:
— для детей-инвалидов – 21 день;
— для взрослых лиц, имеющих группу недееспособности – 18 дней;
— для инвалидов, имеющих травмы головного и спинного мозга, которые , как правило, передвигаются на колясках – 42 дня и более.
После принятия положительного решения в отношении прохождения лечения в учреждении санаторно-курортного типа, необходимо заявителю оформить справку на получение путевки в санаторий.
Как формируется очередность выдачи путевок
Очередь на путевки в санаторий для пенсионеров москвы формируется по дате подачи соответствующего заявления. Нумерация является сквозной.
Закон не предусматривает приоритетное размещение в очереди пенсионеров какой-либо категории, даже если они являются инвалидами, ветеранами войны и т. д.
Гражданин может исключаться из действующей очереди по следующим причинам:
- Выезд на место жительства за пределы региона, в котором подавалось заявление на путевку (например, из Москвы переехал в СПБ);
- В течение 21 рабочего дня после окончания срока действия справки 070/У не была представлена новая;
- В течение года двухкратный отказ от получения путевки без имеющихся уважительных причин.
Кому полагаются путевки
Правом получения путевки в 2019 году обладает любой пенсионер, гражданин РФ, вне зависимости от причины выхода на пенсию:
- Достижение возраста.
- Досрочный выход на пенсию благодаря выслуге лет (например, учителя, работники МВД, прокуратуры и многие другие).
- Получение любой группы инвалидности.
- Получение социальной пенсии (если гражданин не отработал требуемый стаж).
Правом получения путевки можно воспользоваться 1 раз в год; в дальнейшем можно также получать направление ежегодно. В редких случаях по рекомендации врача пенсионер может съездить в санаторий или на курорт даже 2 раза в год. Такие путевки выдают нечасто, однако подобная практика существует: всё зависит от состояния конкретного человека, его медицинского диагноза.
Также важно иметь в виду, что отправиться на курорт можно только по одному основанию. Например, запрещается использовать бесплатные направления 2 раза – в качестве пенсионера, а затем в качестве инвалида или на основании иных льгот от государства. Таким образом, бесплатная социальная путевка может быть оформлена при одновременном соблюдении двух условий:
- Гражданин стал пенсионером, вне зависимости от причины.
- Гражданин имеет соответствующие медицинские показания.
Поэтому основное решение остается за врачами; если направление получено, пенсионер отправляется в отдел социальной защиты, который не имеет права отказать в путевке. Он распределяет пенсионеров в очередь и выделяет им направления в соответствии с финансовыми возможностями местного бюджета.
Получить путевку от государства можно и трудоспособным гражданам (в том числе работающим пенсионерам). Однако порядок ее оформления несколько отличается, поэтому особенности процедуры необходимо уточнить у своего врача, а также в отделе соцзащиты.
Информирование о путевках
Указом Мэра Москвы в связи с непростой эпидемиологической ситуацией в Москве, жители столицы 65+ и люди, страдающие хроническими заболеваниями, обязаны соблюдать режим самоизоляции.
Принято решение не направлять на санаторно-курортное лечение в апреле — июне 2020 года москвичей льготных категорий, в том числе детей с инвалидностью, по путевкам, выданным органами социальной защиты населения.
Путевки возвращать не нужно! Специалисты районных отделов соцзащиты проинформируют граждан о новых сроках заездов в санатории в индивидуальном порядке.
Проверить место в очереди
Департамент занимается распределением путевок двух видов: в санаторно-курортные организации и в стационарные учреждения (дома престарелых, пансионаты ветеранов труда и психоневрологические интернаты). Вы можете проверить свое место в очереди.
Департамент труда и социальной защиты населения города Москвы доводит до Вашего сведения, что по условиям государственных контрактов, заключенных Департаментом со здравницами по итогам конкурсных процедур, в стоимость путевок, выдаваемых гражданам льготных категорий, включено:
Перечни медицинских услуг и лечебных процедур, входящих в стоимость путевки, для больных с различными заболеваниями приведены в Приложениях к настоящему письму.
Виды и количество медицинских услуг и лечебных процедур в каждом конкретном случае определяются лечащим врачом здравницы с учетом состояния здоровья отдыхающего, имеющихся медицинских показаний и противопоказаний.
Для постановки на учет для получения бесплатной санаторно-курортной путевки вы можете обратиться:
Список документов в организацию стационарного социального обслуживания:
Единая справочная служба города Москвы: 8 (495) 777-77-77.
Также вы можете обратиться в отдел социальной защиты населения по месту жительства в городе Москве.
Условия для выделения бесплатной путевки в санаторий по ОМС
В ст. 6.2 Закона № 178-ФЗ указано, что предоставление бесплатных путевок входит в набор социальных услуг. Пенсионер вправе сам выбрать форму предоставления соц. помощи – в виде денежной компенсации за отказ от НСУ, либо в натуральной форме. Если подавалось заявление об отказе от компенсации по НСУ, пенсионер сможет обратиться за бесплатной путевкой по ОМС.
Бесплатные путевки выделяются при наличии медицинских показаний на санаторно-курортное лечение в целях профилактики основных заболеваний. Перечень всех показаний и противопоказаний для выдачи направления на путевку есть в Приказе Минздрава РФ № 321н. Лечащий врач или терапевт поликлиники указывает основное заболевание для путевки в справке по форме 070/У-04. По этой справке будет выбран санаторий и направление лечения.
Право на бесплатную путевку по ОМС можно реализовать один раз в год. Если в текущем календарном году пенсионер получал денежную компенсацию за НСУ, путевка ему не положены.
Как пенсионеру оформить бесплатную путевку в санаторий по ОМС
Путевки в санаторий выделяются органами социальной защиты по месту жительства. По каждому профилю лечения обычно есть годовая квота, поэтому путевки будут выделять в порядке очередности. Для поездки в санаторий по ОМС пенсионеру нужно:
• обратиться в поликлинику по месту жительства, пройти обследования и получить справку 070/У-04;
• обратиться с заявлением, справкой и удостоверением пенсионера в орган соц. защиты;
• дождаться результатов проверки, получить направление в санаторий или подтверждение о включении в очередь.
В перечень документов для органа соц. защиты также входит паспорт, СНИЛС, полис ОМС.
Если период нахождения в очереди превышает 5 месяцев, справку 070/У-04 нужно получать заново. Перед поездкой в санаторий оформляется санаторно-курортная карта, где будет отмечен ход лечения. После возвращения из санатория в орган соц. защиты нужно сдать отрывной талон к санаторно-курортной карте.
Бесплатная путевка включает только лечение, проживание и питание в санатории. Проезд пенсионер оплачивает самостоятельно. Компенсация расходов к месту лечения предусмотрена только для пенсионеров в МКС и РКС. При невозможности выехать в санаторий пенсионер обязан сдать путевку, так как изменить сроки поездки нельзя.
Правом получения путевки можно воспользоваться 1 раз в год; в дальнейшем можно также получать направление ежегодно. В редких случаях по рекомендации врача пенсионер может съездить в санаторий или на курорт даже 2 раза в год. Такие путевки выдают нечасто, однако подобная практика существует: всё зависит от состояния конкретного человека, его медицинского диагноза.
Всем знакома ситуация, когда наступает такой момент, что безумно хочется отдохнуть. Причем хочется отдыха, далекого от дома, чтобы забыть всю городскую суету и близлежащие проблемы. В этом случае можно обратиться в агентство, занимающееся организацией путешествий, и озвучить свои запросы и пожелания. Сотрудники подберут вам нужное направление, организуют трансфер, позаботятся о питании и проживании. И вот у вас на руках морские экскурсии из феодосии 2021.
Узнать очередь на путевки в москве
Решение по заявке принимается в течение 20-ти дней, а путевка предоставляется по мере продвижения отпуска. Заключение Пенсионеры Москвы имеют право оформить путевки в санатории государственного типа, если на это у них имеются медицинские показания.
Рекомендуем прочесть: Как проверить лишен ли человек водительских прав
Поддержка граждан, достигших пенсионного возраста, от лица государства предполагает не только финансовое обеспечение, но и предоставление натуральных видов помощи, в том числе путевки в санатории и на курорты. Очередь на социальные путевки в санатории для пенсионеров в Москве формируется с учетом поданных заявлений от соискателей и в дальнейшем является объектом пристального наблюдения с их стороны. По закону такие путевки могут быть предоставлены гражданам, которые уже вышли на заслуженный отдых и обратились с заявлением в ответственный орган. Рассмотрим подробнее, кто может получить такую путевку в столичном регионе, как определяется очередность получения направления и что такое электронная очередь.
Кому положены бесплатные путевки
Многие ошибочно полагают, что бесплатное санаторно-курортное лечение по программе ОМС положено только тяжелобольным людям или тем, кто недавно перенес серьезные травмы, хирургические операции. Это не так — перечень заболеваний, с которыми можно стать отдыхающим в санатории гораздо шире. В список недугов входят не только тяжелые болезни и состояния сердечно-сосудистой системы, всех внутренних органов, органов кроветворения и дыхания, опорно-двигательного аппарата, эндокринной, нервной системы, психологические расстройства. В списке можно найти довольно распространенные и не сильно тяжелые заболевания, такие как расстройства сна, мигрени, неврозы, конъюнктивит, варикозное расширение вен, гастриты и даже запор. Уточнить весь список заболеваний, по которым положена реабилитация и санаторно курортное лечение по полису ОМС можно в Приказе Минздрава РФ от 05.05.2016 года №281Н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения». В этом документе отдельно указаны заболевания для взрослых и для детей. К слову, среди детских недугов тоже есть не очень тяжелые и довольно распространенные, поэтому родителям стоит внимательно прочесть список и понять, может ли их ребенок претендовать на санаторно-курортное лечение.